Wednesday, February 9, 2011

LE CHOLESTEROL QU'EST-CE QUE C'EST ?

Les dossiers du Dr Dukan par Daisy, diététicienne-conseil:

informations trouvés sur http://www.regimedukan.com/fr/609-le-dossier-dukan-de-daisy.html

Il fait partie de la famille des lipides

Rôles:

Participe à la construction de nos cellules (notamment les membranes cellulaires)
Participe à la fabrication de certaines hormones (adrénaline, œstrogène, testostérone...)
Composant de la vitamine D (avec rayonnement solaire: cholestérol+UV)
Important au niveau du système nerveux
Composant indispensable à la fabrication de la bile

OÙ EN TROUVE-T'ON ?

Une partie du cholestérol présent dans notre organisme est apportée par l'alimentation (environ un tiers).
La majeure partie est fabriquée par le foie, à partir d'autres graisses

FABRICATION DU CHOLESTEROL

L'essentiel de cette synthèse (90 %) est assuré par les cellules du foie à partir de l'acétyl CoA

La synthèse hépatique de cholestérol est stimulée par l'absorption de lipides alimentaires et notamment les acides gras saturés dont la dégradation fournit d'importantes quantités d'acétyl CoA.

De ce fait, la diminution du taux circulant de cholestérol dépend de la diminution des apports en cholestérol exogène mais aussi des apports en acides gras saturés. Effet contraire pour les acides gras insaturés.

LES DYSLIPIDEMIES

C'est un groupe de pathologies définies par une élévation du taux plasmatique de lipoprotéines.

Les termes dyslipoprotéinémie, dyslipidémie (lipides + protéines) désignent les mêmes entités.

Les principaux troubles étant l'excès de lipides circulants (cholestérol, triglycérides).

TRANSPORT DES LIPIDES


La majeur partie des lipides alimentaires (triglycérides, cholestérol, phospholipides, acides gras libres) absorbés au niveau intestinal sont transportés, pendant la période postprandiale, sous forme de chylomicrons par voie lymphatique jusqu'au foie.

Dans le foie, de nouveaux transporteurs vont être synthétisés (lipoprotéines: graisse + protéines) afin d'amener les lipides aux différentes cellules de l'organisme.

LDL - CHOLESTEROL

Low density lipoproteins : protéines légères

Ces transporteurs spécifiques prennent le cholestérol sur son lieu de fabrication, le foie, et assure la distribution tissulaire.

HDL - CHOLESTEROL

High density lipoproteins: lipoprotéines lourdes.
Il nettoie les tissus de leur excédent de cholestérol pour le rapporter vers le site de recyclage (le foie, à nouveau)

Il joue un rôle protecteur « anti-athérome ».

BON OU MAUVAIS ?

Le HDL-cholestérol (bon cholestérol) permet l'élimination du cholestérol en excès dans nos cellules. Il protège les artères contre le dépôt des graisses.

Le LDL-cholestérol (mauvais cholestérol) favorise la formation de plaque d'athérome.

NORMALITES

Cholestérol total ≤ 2g/l
HDL - Cholestérol :
- Homme > 0.50g/l
- Femme > 0.45g/l
LDL - Cholestérol < 1.30g/l

SI CONSOMMATION TROP IMPORTANTE DE CHOLESTEROL ?

Il faut qu'il y ait suffisamment de HDL afin d'assurer le nettoyage des tissus, notamment de nos artères.
Sinon des dépôts de cristaux de cholestérol s'installent sur les parois des artères, suivie d'une réaction inflammatoire et d'une sclérose de la paroi artérielle: c'est l'athérosclérose.
L'athérosclérose est la 1ère cause de mortalité dans les pays développés

COMPLICATIONS

L'athérosclérose est à l'origine des accidents cardio-vasculaires (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, pathologies membres inférieurs, etc.)
Rigidité membranaire, limitant les échanges intra et extra cellulaires....
intolérance au glucose, diabète type 2, syndrome métabolique...

FACTEURS DE RISQUE

Age :
supérieur à 45 ans chez l'homme et à 55 ans chez la femme (lié à la ménopause)
perte d'élasticité des tissus et des artères
Antécédents familiaux : 2 fois plus de risque de maladies cardio-vasculaires
Tabagisme :
la nicotine favorise l'athérosclérose
Diminue le HDL
Augmente l'agrégation plaquettaire
HTA : épaississement de la paroi artérielle entraînant une rugosité qui favorise l'apparition de plaque d'athérome
Diabète, intolérance au glucose, résistance à l'insuline par dysfonctionnement qui entraîne une augmentation de la pression artérielle

HDL - cholestérol < 0.35g/l
Sédentarité : Dysfonctionnement de l'endothélium d'où augmentation de la résistance favorisant l'athérosclérose
Surpoids: graisse viscérale... syndrôme métabolique

HYPERCHOLESTEROLEMIE, POURQUOI ?

Souvent lié à une surconsommation des denrées riches en cholestérol
Origine génétique et héréditaire
Lié à certaines maladies: diabète, dysfonctionnement thyroïdien
Problème hépatique
Prise de médicaments: contraceptifs oraux, bêtabloquants, corticoïdes)

LE CHOLESTEROL DANS L'ALIMENTATION

On trouve du cholestérol uniquement dans les aliments d'origine animale et non dans les végétaux et produits céréaliers.

BESOIN JOURNALIER ESTIME A 300mg/jour

Quelques teneurs en cholestérol pour 100g:

Lait entier : 14mg graisse de viande: 90mg
Lait écrémé : 3mg abats: 220 à 1800mg
Crème : 124mg viande rouge: 60mg
Beurre : 260mg viande blanche: 80-0mg
Fromage : (45%MG): 125mg poisson: 40 à 90mg
Jaune d'œuf : 1560mg crustacés : 200mg
Soit pour 1 œuf : 270mg madeleine-brioche: 200mg
Foie gras : 380mg pâtisseries : 100 à 200mg

LES POISSONS GRAS

Dans les graisses des poissons gras (thon, maquereau, saumon), on trouve des acides gras particuliers :

EPA (Eïcosa Pentaénoïq Acide)
DHA (Décosa Hexaénoïq Acide)


Ils sont les équivalents des oméga 3 des huiles végétales. Hypocholestérolémiant et prévention de l'athérosclérose

LES PHYTOSTEROLS

Composés naturellement présents en petites quantités dans les lipides des végétaux.
Ils interfèrent avec l'absorption intestinale du cholestérol (entre en compétition avec le cholestérol) provoquant ainsi une diminution du taux plasmatique du cholestérol total et du LDL-cholestérol de 10%.
Bénéfique que si consommé entre 1.5g et 3g par jour.
Produits: Pro activ (Fruit d'or), Danacol, Cholégram (St Hubert)

CONSEILS DIETETIQUES DANS LA METHODE DUKAN

Consommez les 3 c à soupe de son d'avoine par jour
Viandes - poissons - œufs
Préconiser:
Consommation de poisson 3 fois par semaine minimum (surtout le poisson gras qui diminue le cholestérol)
Consommation de volailles (sans la peau)
Consommation de jambon blanc découenné et dégraissé

Limiter :

les jaunes d'œufs et les abats
les crustacés et œufs de poisson

Matières grasses :

Limiter les crèmes fraîches à 3% à raison 1c à soupe par jour occasionnellement

Produits Laitiers :

Supprimer les fromages tolérés en phase de croisière
Consommer des produits laitiers écrémés : yaourts 0%, lait écrémé, le carré frais à 0%...
Danacol : contient des phytostérols qui diminuent le cholestérol
Légumes à volonté en journée PL

No comments:

Post a Comment